盤點：2014年癌癥治療和生存數據
時間：2014-06-19 09:36:18 來源：轉化醫學網 點擊：
日前，CA Cancer J Clin雜志在線版發表了美國癌癥協會2014—2015年癌癥治療和生存數據統計評估結果，數據顯示，目前美國癌癥幸存者數量約為1450萬人，預計這一數字會在2024年增長為近1900萬人。在美國，最近的十年間癌癥發病率持續下降，癌癥幸存者的數量也越來越多。
圖1 不同發病部位的美國癌癥幸存者的數量評估
來源：美國國家癌癥研究所 癌癥控制與人口科學部 數據建模部
圖2。所選類型的癌癥幸存者的年齡分布，2014年1月1日
由于四舍五入，各比例數據之和可能不等于100%
大多數癌癥幸存者（64%）生存時間超過5年，15%的癌癥幸存者生存時間超過20年。近一半癌癥幸存者（46%）年齡不低于70歲，而5%的癌癥幸存者年齡在40歲以下。不同癌癥類型的幸存者年齡分布差異很大。例如，大多數前列腺癌幸存者（62%）年齡在70歲及以上，而這個年齡組的黑色素瘤幸存者則只占不到三分之一。
圖3。新發病例的年齡分布（%），診斷時的年齡中位數，估計新發病例數，不同發病部位患者的5年相對生存率
注：排名順序是按照診斷時的平均年齡從大到小排列。來源：年齡分布基于2009～2010年北美中央癌癥登記協會的數據，不包括阿肯色州，內華達州，和俄亥俄州。診斷時的年齡中位數和5年相對存活率是基于在2006至2010年和2003至2009年的診斷病例的數據，分別從監測、流行病學和最終結果（SEER）登記處和以前出版的howlader等的研究數據。2014年評估病例來源于Siegel等的數據。
評估顯示，2014年，對于男性而言，三種最常見癌癥分別是前列腺癌（43%），結腸癌（9%），和黑色素瘤（8%）。女性人群中最常見的三種癌癥分別是乳腺癌 （41%），子宮頸癌（8%）和結腸癌（8%）。肺癌是癌癥死亡的主要原因，同時是男性和女性第二個最常見癌癥診斷類型，由于肺癌的存活率非常之低，因而肺癌幸存者僅處于第8位。
除患病率預測評估之外，該項報告的數據還涉及到癌癥治療模式，生存期，以及已選定癌癥治療和常見癌癥短期和長期療效信息。癌癥治療和生存事實數據 （Cancer Treatment & Survivorship Facts & Figures）的部分章節還涉及到癌癥療效和其治療方案，減值驅動的癌癥康復，姑息治療，長期生存，健康行為獲益等，數據來自美國癌癥學會和其他機構的 癌癥幸存者相關資源。
圖4 女性乳腺癌基于疾病分期的治療模式（%）分布
2011年BCS表示保留乳房手術；RT表示放射治療；chemo化療（包括免疫治療和靶向治療）。資料來源：國家癌癥數據庫，2011年
圖5 結腸癌基于疾病分期的治療模式（%）分布，2011年
RT表示放射治療；chemo表示化療（包括免疫治療和靶向治療）。資料來源：國家癌癥數據庫，2011年
圖6 直腸癌基于疾病分期的治療模式（%），2011年
RT表示放射治療；chemo表示化療（包括免疫治療和靶向治療）。資料來源：國家癌癥數據庫，2011年
圖7 不同年齡組的白血病患者人群中化療的使用率，2011年
化療包括免疫治療和靶向治療。ALL 提示為急性淋巴細胞性白血??；CLL為慢性淋巴細胞性白血??；ALL為急性髓細胞白血病，CML為慢性粒細胞白血病。資料來源：國家癌癥數據庫，2011年
圖8 非霍奇金淋巴瘤的治療模式（%），2011年
RT表示放射治療；chemo表示化療（包括免疫治療和靶向治療）。資料來源：國家癌癥數據庫，2011年
圖9 非小細胞肺癌基于疾病分期的治療模式（%）分布，2011年
RT表示放射治療；chemo表示化療（包括免疫治療和靶向治療）。資料來源：國家癌癥數據庫，2011年
圖10 局限性前列腺癌基于疾病嚴重程度和年齡的治療模式：美國，2009到2011年
RT表示放射治療。缺失治療數據的患者被排除在外。風險分類基于對前列腺癌國家綜合癌癥網絡臨床實踐指南。來源：監測、流行病學和最終結果（SEER）注冊研究，美國國家癌癥研究所癌癥控制與人口科學部
圖11 精原細胞睪丸生殖細胞腫瘤的治療模式（%），2007到2011年
RT表示放射治療；chemo表示化療（包括免疫治療和靶向治療）。資料來源：國家癌癥數據庫，2011年
圖12 治療模式（%）為細胞性睪丸生殖細胞腫瘤，2007到2011年
化學表明化療（包括免疫治療和靶向治療）；RPLND表示腹膜后淋巴結清掃術；RT，放射治療。資料來源：國家癌癥數據庫，2011年
圖13 肌肉浸潤性膀胱癌的治療模式（%），2011年
RT表示放射治療；Chemo表示化療（包括免疫治療和靶向治療）；TURBT表示經尿道膀胱腫瘤切除術。資料來源：國家癌癥數據庫，2011年
圖14 子宮癌基于疾病分期的治療模式（%），2011年
RT表示放射治療；Chemo表示化療（包括免疫治療和靶向治療）。
